Kiirabi liigub Eestis lähemale: kus võib abi paraneda?

Eesti kiirabivõrk kujundatakse 2028. aastaks ümber nii, et baasid ja brigaadid paikneksid senisest paremini inimeste tegeliku abivajaduse järgi. Kiirabibaase lisandub kõigis neljas regioonis, kuid nende täpseid asukohti ei ole Terviseamet veel avaldanud.

Muudatus puudutab kogu Eestit, kuid suurim mõju peaks avalduma piirkondades, kus praegune võrk ei taga piisavalt ühtlast kättesaadavust. Uue mudeli koostamisel võrreldakse rahvastiku paiknemist, väljakutsete koormust, vahemaid ja seniseid kohalejõudmise aegu.

Uued baasid kavandatakse tegeliku abivajaduse järgi

Terviseameti peadirektori asetäitja Taavet Reimers ütles, et kiirabi peab paiknema seal, kus inimesed elavad ja abi kõige sagedamini vajatakse. Sellest põhimõttest lähtudes suureneb 2028. aasta mudelis kiirabibaaside arv kõigis neljas regioonis.

Praegu ei võimalda avaldatud info öelda, millises linnas, vallas või maakonnas uus baas kindlasti avatakse. Asukohavalik sõltub sellest, kus täiendav baas parandaks teenuse kättesaadavust kõige rohkem. Otsustamisel arvestatakse nelja peamist näitajat: piirkonna elanike paiknemist, kiirabikutsete hulka, vahemaid ning praeguseid kohalejõudmise aegu.

See tähendab, et baaside lisandumine ei põhine üksnes rahvaarvul. Ka hajus asustus, pikad sõiduteed ja senine kutsekoormus võivad mõjutada seda, kuhu kiirabiressurss paigutatakse.

Päeval hakkab tööle rohkem brigaade kui öösel

Uus kiirabivõrk eristab senisest selgemalt päevast ja öist valmisolekut. Terviseameti andmetel toimus 2025. aastal 64 protsenti kiirabikutsetest päeval ning 36 protsenti öösel. Seetõttu kavandatakse päevane brigaadivõrk öisest suuremaks.

Öine võrk jääb väiksemaks, kuid peab säilitama valmisoleku abi osutamiseks kogu Eestis. Avaldatud andmed ei näita veel, kui palju brigaade konkreetses piirkonnas päeval juurde tuleb või öösel tööle jääb. Samuti ei ole lubatud kindlat minutite arvu, mille võrra võiks kiirabi kohalejõudmine paraneda.

Patsiendi vaates sõltub tegelik mõju seega lõplikust baaside ja brigaadide paiknemisest. Mudeli eesmärk on vähendada piirkondlikke erinevusi, kuid konkreetse elukoha muutust saab hinnata alles pärast piirkondliku võrgu avalikustamist.

Kaheliikmelised brigaadid muutuvad valdavaks

Kiirabi jääb Eestis tervishoiuteenuseks ning brigaadi juhib ka edaspidi õde või arst. Uues mudelis on enamik tavabrigaade kavandatud kaheliikmelisena. Kolmeliikmelised brigaadid säilivad piirkondades ja olukordades, kus nende järele on vajadus.

Raskemate juhtumite korral toetavad tavabrigaade reanimobiilid ja arstliku toe brigaadid. Iga regiooni jaoks kavandatakse välijuhid, esmase abi brigaadid, arstliku toetuse brigaadid ning reanimobiilid. Arstliku toe piirkondlik laiendamine peab muutma vajaliku kompetentsi kasutamise paindlikumaks, et see ei koonduks ainult suurematesse keskustesse.

Väikesaartel saavad suurema rolli esmase abi brigaadid. Need alustavad abi andmist enne täiendava kiirabi saabumist või patsiendi transportimist, kui püsiva täismahulise brigaadi hoidmist ei peeta rahvastiku ja kutsekoormuse tõttu otstarbekaks. Sellistes kohtades võivad kiirabi liikumist mõjutada ka ilm, geograafilised tingimused ja transpordiühendused.

Samal ajal jätkuvad telemeditsiinilise toe ja e-kiirabi arendused. Nende ülesanne on toetada brigaade ning aidata ühtlustada teenuse osutamist eri piirkondades.

Lõplik võrk sõltub avalikust konkursist

1. aasta mudel ei rakendu kohe. Praegused kiirabi rahastamise lepingud kehtivad 31. detsembrini 2027, et elutähtsa teenuse osutamine jätkuks uute lepingute jõustumiseni katkestuseta.

Tervisekassa kavatseb kuulutada uute rahastamislepingute avaliku konkursi välja hiljemalt 30. septembril 2026. Konkursi põhimõtete ja hindamisaluste kohta on küsitud ettepanekuid kiirabiteenusega seotud osalistelt. Tervisekassa partnersuhtluse teenusejuhi Signe Borissovi sõnul arutatakse tagasisidet asutuses ja kiirabi juhtrühmas, kuhu kuuluvad Sotsiaalministeeriumi, Terviseameti ning Tervisekassa esindajad.

Järgmine konkreetne verstapost on konkursi hindamisaluste kinnitamine Tervisekassa nõukogus ja konkursi väljakuulutamine hiljemalt 30. septembriks 2026.

Source: Estonian Health Board News